Begreppet alkoholisk hallucinos, etiologiska faktorer och sorter av detta tillstånd. De viktigaste kliniska manifestationerna, de viktigaste metoderna för behandling av det patologiska tillståndet och prognosen. Några aspekter av förebyggande av alkoholisk hallucinos. Alkoholisk hallucinos är ett patologiskt tillstånd som tillhör ett antal metallalkoholiska psykoser och manifesteras främst av en störning av uppfattning och vanföreställningar. Samtidigt bevaras orienteringen i sig själv och i den yttre miljön, vilket skiljer denna patologi från alkoholiskt delirium. Detta måste beaktas vid diagnos och val av behandlingstaktik.
Beskrivning av alkoholisk hallucinos
Hur brådskande problemet med alkoholisk hallucinos är beror på ökningen av förekomsten av sjukdomen. Idag tror man att nästan 10% av patienterna med kronisk alkoholism är benägna att utveckla alkoholisk hallucinos. Vanligtvis är det människor över 40-45 år som missbrukar alkoholhaltiga drycker under en ganska lång period-15-20 år. Huvudproblemet med alkoholisk hallucinos är de konsekvenser som detta tillstånd kan orsaka.”Rösterna” som en person hör uppfattas som att bedöma, utvärdera, kritisera. Auditiva hallucinationer är mycket svåra att skilja från verkliga, dessutom kan de vara bekanta. Oftast är det röster från nära och kära, barn, makar eller föräldrar. De fördömer patienten och orsakar ångest, rädsla. Alkoholisk hallucinos kan till och med orsaka självmordstankar eller handlingar som strider mot lagen och mänskliga principer. Således kan symtomen på detta tillstånd framkalla suicidalt och antisocialt beteende. Således är alkoholisk hallucinos ett tillstånd som är en direkt indikator på sjukhusvistelse och akut behandling.
Orsakerna till alkoholisk hallucinos
Den främsta etiologiska faktorn i utvecklingen av alkoholisk hallucinos är den långsiktiga systematiska användningen av alkoholhaltiga drycker med utvecklingen av beroende. Tiden för manifestation och svårighetsgrad beror naturligtvis på personens individuella egenskaper och skiljer sig åt i varje fall.
Mekanismen för utveckling av alkoholisk hallucinos utförs på grund av bildandet av encefalopati. Patologiska organiska förändringar i hjärnvävnader sker under hela perioden med kronisk alkoholism. Perioder av alkoholuttag åtföljs av en ökning av dessa strukturella förändringar och utvecklingen av encefalopati.
Villkor för utveckling av alkoholisk hallucinos:
- Systematisk användning av alkoholhaltiga drycker … Erfarenheten av kronisk alkoholism i mer än 15 år beaktas. Under denna tid ökar sannolikheten för att utveckla organiska psykotiska manifestationer mot bakgrund av encefalopati.
- Missbruk … Chanserna för bildandet av hallucinerande och vanföreställningar ökar i närvaro av det andra eller tredje steget av alkoholberoende.
- Abstinenssymptom … Den systematiska utvecklingen av abstinenssyndrom påverkar negativt strukturen i hjärnvävnad och kan påskynda utvecklingen av olika uppfattningsstörningar.
- Tolerans … Med utvecklingen av alkoholisk hallucinos reduceras toleransen för en stor mängd alkohol som konsumeras avsevärt. Det vill säga för att uppnå en viss effekt som en person med ett missbruk försöker få, varje gång är det nödvändigt att öka dosen alkohol.
Huvudtecknen på alkoholisk hallucinos hos människor
Manifestationen av alkoholisk hallucinos kan variera beroende på de individuella egenskaperna hos manifestationen. Det vill säga att en person kan ha alla symptom, medan en annan kommer att få en mer suddig klinisk bild. Detta måste alltid beaktas vid bestämning av ett patologiskt tillstånd.
De viktigaste symptomen på alkoholisk hallucinos:
- Harbingers … Den föregående auran utvecklas inte i alla fall och är inte specifik. Det kan observeras under andra patologiska tillstånd, därför tyder dess närvaro inte alltid entydigt på den efterföljande utvecklingen av alkoholisk hallucinos. Det manifesterar sig i form av ökad ångest, inre spänning. En person känner en oförklarlig rädsla som inte är förknippad med de händelser som äger rum. Misstroende beteende. Han beter sig som om han är rädd för den förestående faran.
- Hörselhallucinationer … Detta är huvudsymptomen på denna störning. Samtidigt hör en person”rösterna” som om de är verkliga. Det kan ofta indikera att de är bakom en vägg, ett golv ovanför eller under, kommer från livlösa föremål. Innehållet i typiska hörselhallucinationer vid denna sjukdom är hotfullt, dömande. "Röster" kritiserar ständigt en persons handlingar eller beteende, tvingar honom att agera på ett sätt som han aldrig skulle ha gjort, provocerar aggressivt beteende etc.
- Visuella hallucinationer … Betydligt mindre ofta, men fortfarande observerad vid alkoholisk hallucinos, uppfattningsstörningar i form av visuella bilder. De är inte ljusa och inte lika trovärdiga som vid delirium, men de kan komplettera och bekräfta de systematiska paranoida vanföreställningarna, vilket ger skäl att tro på vad som händer för den sjuka.
- Galna idéer … De uppstår mot bakgrund av konstant ångest, kommentarer, kritik av hallucinatoriska upplevelser, liksom ökad ångest. En person känner ständigt fara utifrån och börjar bygga upp ett nätverk av vanföreställningar för att förklara sina känslor. Oftast är han övertygad om att han förföljs, de vill döda, lemläsa eller göra annan skada. I detta tillstånd kan människor gömma sig, lämna och begå andra ogiltiga ologiska handlingar som påverkar deras liv negativt.
- Ångest … Även efter utvecklingen av den kliniska bilden av alkoholisk hallucinos finns det en alltomfattande känsla av fara, som personen inte kan förklara på något sätt. Det uppfattas ganska realistiskt, och det kan inte tolkas logiskt. Rädsla är också ganska realistisk och uppfattas på samma sätt som alla andra hot mot livet utifrån.
- Kritik … Det är mycket svårt att övertyga en person med alkoholisk hallucinos om att hans känslor är patologiska. Han kan inte skilja dem från verkligheten och försöker inte ens. Varje övertalning av en läkare eller nära människor är inte sätt att orsaka en person till och med lite tvivel om att han har fel och det finns inget att vara rädd för. Detta är faktiskt problemet med att tillhandahålla akutvård för personer med alkoholisk hallucinos.
Funktioner vid behandling av alkoholisk hallucinos
Terapi av alkoholisk hallucinos utförs på ett narkologiskt sjukhus med möjlighet att tillhandahålla akutvård vid komplikationer av detta tillstånd. Vanligtvis tar hans behandling ganska lång tid. Samtidigt kan själva avgången från alkoholisk hallucinos vara ganska snabb, men återhämtningsperioden spelar en viktig roll för att förhindra uppkomsten av sådana tillstånd i framtiden.
Avgiftningsbehandling
Ett viktigt steg i behandlingen av alkoholisk hallucinos är perioden för att rensa kroppen från giftiga produkter, liksom deras metaboliter. Även delvis eliminering av alkohol och dess derivat från kroppen har en kraftfull terapeutisk effekt. Med hjälp av speciella lösningar för avgiftning normaliseras ämnesomsättningen, vilket avsevärt förbättrar en persons välbefinnande och tar bort toxiner från kroppen. Oftast används följande lösningar för detta: Reopolyglucin, Reosorbilact, Gemodez. Det är också möjligt att använda konventionella saltlösningsinfusioner med vitaminer och näringsämnen. Förutom dessa lösningar administreras också glukos, Riboxin, askorbinsyra och nödvändigtvis vitamin B. För att förhindra den negativa effekten av alkoholmetaboliter på hjärnan och bibehålla dess grundläggande funktioner, rekommenderas att använda nootropa läkemedel. Så, tillsammans med saltlösning, används ofta Piracetam, Mexidol och andra liknande läkemedel.
Andra läkemedel kan också läggas till droppare med avgiftande ämnen. I allmänhet är den parenterala vägen för läkemedelsadministration föredragen. När det är möjligt, försök att inte förskriva medicin i tabletter för att inte irritera magslemhinnan, som i sig är skadad.
Antipsykotisk behandling
Auditiva, visuella eller andra hallucinerande upplevelser är tecken på att utveckla akut psykos och kräver omedelbar antipsykotisk medicinering. Dessutom är vanföreställningar som ofta uppstår med alkoholisk hallucinos en indikation på ett sådant steg. Aktualitet är viktigt vid behandling av denna sjukdom. Ju tidigare antipsykotisk behandling startas från början av hallucinos, desto gynnsammare är prognosen för återhämtning. Om sådana symtom har observerats under mycket lång tid (till exempel i veckor), bör man inte förvänta sig förbättring om ett par dagar, även om rätt behandlingsplan föreskrivs. Valet av en specifik behandlingsmetod för psykotiska upplevelser utförs av den behandlande läkaren, beroende på processens svårighetsgrad, försummelse och andra individuella egenskaper hos personen:
- Antipsykotika … Dessa läkemedel ordineras ofta för personer med olika psykotiska symtom. Denna grupp innehåller många läkemedel med olika parametrar för effektivitet, verkningstid och selektivitet. Detta gör att du kan välja exakt den medicin som behövs i ett visst fall. Oftast tenderar läkare att välja Haloperidol, Olanzapine, Risperidone och andra läkemedel med liknande effekt. Dosen av antipsykotika vid behandling av alkoholisk hallucinos motsvarar den som används vid olika akuta psykoser. Att förskriva neuroleptika har många biverkningar, som måste beaktas när du väljer denna terapimetod. En kvalificerad läkare kommer att ta hänsyn till detta och vidta åtgärder för att minska sannolikheten för sådana oönskade effekter.
- Elchock … Trots den nuvarande tendensen att acceptera denna metod som föråldrad ger den fortfarande positiva resultat i de mest hopplösa fallen. Elektrokonvulsiv terapi anses vara en av de mest effektiva behandlingarna för psykotisk återhämtning. Dessutom är det effektivt i svåra fall när antipsykotiska läkemedel misslyckas. Naturligtvis kan doserad exponering för elektrisk ström orsaka några negativa konsekvenser, men de positiva egenskaperna överstiger långt den potentiella risken. Det är nödvändigt att ta hänsyn till förekomsten av ett antal kontraindikationer för elektrokonvulsiv terapi. Samtidigt tror man att elektroshock är en ganska effektiv metod för att hantera psykos av vilken svårighetsgrad som helst, inklusive alkoholisk hallucinos.
- Insulinombehandling … Den antipsykotiska effekten av denna behandling uppnås genom att tömma kroppens glukoslager. I ett sådant tillstånd, som bringas till koma, mobiliseras kroppens reservkrafter och centrala nervsystemet "startar om". Hittills används det praktiskt taget inte, eftersom dess roll fullt ut utförs av antipsykotiska läkemedel. Det anses vara en fallback -metod som kan användas om alla andra är ineffektiva. Kärnan i denna terapi: med hjälp av insulin injiceras en person i en hypoglykemisk koma (med lågt blodsockerinnehåll), och sedan, med hjälp av införandet av glukoslösningar, utsöndras det. En sådan skakning för kroppen innebär att bli av med eventuella "misslyckanden" i det mänskliga psykets arbete.
Psykoterapeutisk behandling
Denna komponent i terapi för alkoholisk hallucinos appliceras efter det. Det är en del av återhämtningsperioden, som inkluderar alla åtgärder som syftar till att rehabilitera en person och återgå till ett normalt vanligt liv. De flesta av de psykoterapeutiska spektrummetoderna syftar till att förhindra utvecklingen av ett sådant tillstånd och gradvis vägra att ta alkoholhaltiga drycker. Arbetet med en psykolog utförs med hjälp av sessioner med kognitiv beteendeterapi eller annan metod. De nödvändiga attityderna till en hälsosam livsstil bestäms och värdena revideras. En erfaren psykolog hjälper dig att övervinna beroende och gradvis återgå till ditt gamla liv. Naturligtvis beror effektiviteten av detta behandlingsstadium helt på personen själv och hans önskan att övervinna sjukdomen.
Förebyggande av alkoholisk hallucinos
En viktig punkt i behandlingen av alkoholisk hallucinos är förebyggande av återkommande fall av detta tillstånd. Som nämnts ovan syftar psykoterapeutiskt bistånd till att förhindra sådana exacerbationer. Förutom henne finns det också många andra metoder som narkologer ägnar sig åt. Dessa är den så kallade kodningen, syningen av ett intramuskulärt implantat och andra.
Det är viktigt att förhindra övergången från ett akut tillstånd till en kronisk alkoholisk hallucinos. Sådana fall är mycket svårare att behandla, och prognosen är mindre gynnsam. Därför, i närvaro av de första symptomen på alkoholisk hallucinos, bör du definitivt söka kvalificerad hjälp.
En förutsättning för en effektiv behandling av denna sjukdom är alkoholvägran. Även en liten dos kan förvärra tillståndet och fördröja återhämtningen under en längre tid. Hur man behandlar alkoholisk hallucinos - se videon:
Utvecklingen av alkoholisk hallucinos är den alarmklockan under kronisk alkoholism, vilket kan indikera en försämring av en persons tillstånd. När de första symptomen på denna sjukdom bildas är det viktigt att inte självmedicinera och omedelbart konsultera en läkare. Endast en specialist kan ordinera rätt avgiftning och antipsykotisk behandling.