Vad är endogen depression, de främsta orsakerna till dess förekomst, diagnostiska kriterier. Moderna behandlingsregimer för denna sjukdom. Endogen depression är en mycket vanlig psykisk sjukdom, vars huvudsymptom är deprimerat humör, motorisk retardation och inhiberat tänkande. Mycket ofta utvecklas det mitt i fullständigt välbefinnande och ger ett oåterkalleligt slag, både på personen själv och hans relation till sin familj, på hans arbete och hobbyer.
Orsaker till endogen depression
Depression som psykisk störning är indelad i två huvudgrupper: reaktiv och endogen. Reaktiva uppstår som ett resultat av det kraftfulla inflytandet från en traumatisk situation, traumatisk hjärnskada eller andra yttre påverkan, de kallas också exogena. Endogen depression är mycket svårare att hitta en orsak. Den övervägande frånvaron av synliga utlösande faktorer gör det svårt att diagnostisera sjukdomen, men forskare kunde fortfarande identifiera orsakerna till endogen depression. De är gömda i de neurokemiska strukturerna i hjärnan och utlöses av en kaskad av reaktioner.
Försämrad neurokemisk balans
En persons humör bildas av det kvantitativa förhållandet mellan tre huvudämnen i hjärnan, de kallas neurotransmittorer. Om syntesen av en av dem saktar ner och dess nivå i blodet sjunker, bör motsvarande förändringar förväntas. Normalt kan deras förhållande fluktuera på en obetydlig nivå, vilket skapar en stämning, ger ut känslor och olika andra känslor.
För att förstå kärnan i den neurokemiska processen är det nödvändigt att känna till varje signalsubstans roll som är relaterad till uppkomsten av endogen depression:
- Serotonin … Det så kallade lyckohormonet är känt för alla. Den kan påverka alla celler i hjärnan (neuroner) och därmed mer kraftfullt påverka en persons känslor och beteende. Serotonin syntetiseras i kärnorna i hjärnstammen, och där är dess koncentration ganska hög. Dessutom har människokroppen en annan reservsyntetisk apparat för serotonin. Det kan produceras av celler i slemhinnan i mag -tarmkanalen. Där syntetiseras serotonin i mycket mindre mängder, men det kan också upprätthålla den nödvändiga balansen. Det är mycket svårt att överskatta betydelsen av denna signalsubstans för människokroppen. På väg till vissa områden i hjärnan kan serotonin aktivera kognitiva funktioner, tack vare vilken en person förvärvar förmågan att reflektera världen runt honom och till och med lära sig. Det kan också påverka nervcellerna i ryggmärgen och reglera skelettmusklernas motoriska aktivitet. Viktigast av allt, serotonin förbättrar humöret och kan skydda kroppen från stressresponsen. I kombination med andra hormoner får vi mer unika känslor, som kärlek och till och med kärlek. Brist på serotonin manifesteras av depression och dåligt humör, vilket kan orsaka verklig stress.
- Dopamin … Ett annat mycket vanligt hormon i människokroppen. Om vi sammanfattar alla ämnenas funktioner är det ansvarigt för hjärt- och motoraktivitet, för nöjet. Koncentrationen av denna signalsubstans är störst när en person äter eller har sex. Varje behovstillfredsställelse åtföljs av att en betydande mängd dopamin släpps ut i blodet. Modern forskning visar att även förväntan på något nöje oundvikligen leder till en ökning av dopaminsyntesen. Att tänka på något roligt för dig själv kan öka dina nöjeshormonnivåer. Om dess mängd syntetiseras på en otillräcklig nivå uppstår en specifik känsla av missnöje. Det kallas också anhedonia. Detta tillstånd kännetecknas av en oförmåga att njuta av alla typer av arbete. Brist på dopamin i kroppen leder till en minskning av motivationen för aktivitet, när en person inte förväntar sig erkännande och belöning för det utförda arbetet, eftersom det blir en rutin för honom.
- Noradrenalin … En av de tre bästa neurotransmittorerna av humör. Han är ansvarig för ilska, ilska och känslomässiga utbrott. Naturligtvis kan en person inte vara glad och nöjd hela tiden, det finns en annan produktiv sida av stämningen - det här är ilska. För att kunna uttrycka din ilska krävs missnöje, noradrenalin. I fallet med dess minskning kan en person inte säga "nej", kan inte försvara sin synvinkel och sig själv. Om noradrenalin minskar i kombination med andra hormoner (serotonin + dopamin + noradrenalin), kan en person inte kasta ut sitt missnöje och stänga med det. Då ackumuleras negativa känslor och kan nå nivån för automatisk aggression när självmordstankar dyker upp.
Minskade nivåer av dessa tre signalsubstanser är associerade med depressiva symtom.
Genetiska faktorer
En predisposition för depression är avgörande. Om föräldrar, farföräldrar eller mormödrar har drabbats av minst en depressiv episod i sitt liv, betyder det att benägenheten för detta överförs till barn. Inte bara depressiva episoder i familjens historia är viktiga, utan också andra psykiska störningar, eftersom de också åtföljs av en kränkning av den neurokemiska balansen i hjärnan. Detta betyder inte att varje barn i familjen kommer att uppleva sådana störningar. Faktorn överförs på utvecklingsnivå. Alla traumatiska situationer, hjärntrauma, infektionssjukdomar som kan påverka det neurala nätverket kan utlösa en kaskad av depressiva reaktioner. Alla dessa faktorer, i kombination med genetisk predisposition, kan leda till utvecklingen av sjukdomen. Stress är inte en orsak; det är bara en utlösare för depression.
Endogena depression symptom
Symtomen på endogen depression passar in i tre huvudgrupper: deprimerat humör, bromsning av motoriska processer och tänkande. Inom psykiatrin kallas detta symptomkomplex för Kraepelin -triaden. Var och en av grupperna har sina egna specifika symptom, vars svårighetsgrad direkt beror på djupet av det depressiva tillståndet.
Låt oss titta närmare på symptomen på endogen depression:
- Deppigt humör … Denna manifestation av obalans i signalsubstansen inträffar oftast i början av sjukdomen och är det första tecknet på en begynnande störning. En person är inte glad över någonting, är inte intresserad av någonting. Alla nyheter uppfattas med dåligt humör. En negativ sida syns i allt, ett schema med självanklagelser byggs upp. I ett sådant tillstånd kan en person inte uppleva njutning. Alla hans tankar fokuserar på en negativ tolkning av de händelser som äger rum, vanföreställningar om syndighet är möjliga. Han skyller sig själv på många sätt, är pessimistisk inför framtiden. Autoaggression i form av självmordsförsök observeras när man går in och ut ur depression. Detta beror på att en person under ett fullt utvecklat depressivt tillstånd helt enkelt fysiskt inte kan begå självmord. När du går in och ut ur depression är motorisk retardation inte så uttalad och dåligt humör och förtroende för ett pessimistiskt resultat utvecklas till en klinisk bild. Personen är självmordsbenägen. Du bör vara uppmärksam på sådana saker och sluta inte ta mediciner förrän du ser förbättring. Annars kan det få oåterkalleliga konsekvenser.
- Bromsning av motorisk funktion och motorik … En person känner en betydande förlust av styrka, känner inte behovet av att rusa någonstans, att göra något. Han tror att allt redan är förlorat eller på värsta möjliga sätt. I början av sjukdomen förloras inte förmågan att röra sig och till och med arbeta, men med tiden utvecklas sjukdomen. Med en utökad klinisk bild av depression ligger en person redan i sängen för det mesta. Vid den här tiden går aptiten förlorad, fysisk aktivitet minskar - du vill inte gå upp och gå. Alla rörelser är långsamma och inte för riktade. Lusten att ta hand om sig själv, äta, städa rummet försvinner. Avskildhet påverkar alla aspekter av livet. En person upplever en ständig känsla av orimlig melankoli när alla typer av begär och skäl för handling utesluts. Ingenting spelar någon roll längre och ger inte glädje.
- Sakta ner tanken … I början av sjukdomen kan en person tänka på en tillräcklig nivå, men all uppmärksamhet upptas av tankar om hur illa allt omkring honom är. Han börjar ägna sig åt självflaggning och skyller sig själv för allt han kan tänka sig. Hans svar är korta, ett ord, han funderar på svaret länge. Rösten är låg, låg. Vanföreställningar om skuld och ondska är inte ett konstant symptom, men de observeras i de flesta fall av sjukdomen. Oftast kan dessa symtom återfinnas i lindriga till måttliga former av depression. Den svåra formen kännetecknas av en nästan fullständig frånvaro av några svar på frågor. Personen är tyst och säger inte ett ord, även om det är nödvändigt att rapportera fysiologiska behov. Allvarlig depression har en extremt negativ effekt på en person och lämnar ofta efter sig en förändrad personlighet som inte kan anpassa sig i samhället.
En karakteristisk egenskap hos en persons depressiva tillstånd är ett specifikt ansiktsuttryck som hjälper till att identifiera sådana patienter. Det finns en mask av sorg i ansiktet: läppens hörn sänks, en vik av Veragut mellan ögonbrynen. Man får intrycket av att personen är på väg att gråta. Detta tillstånd har sin egen dagliga fluktuation. Vanligtvis vaknar dessa människor några timmar innan de behöver stiga upp, och deras symtom förvärras. På kvällen förbättras tillståndet något.
Konsekvenserna av endogen depression
Endogen depression har sällan en malign kurs. Med förbehåll för korrekt behandling och efterlevnad av alla terapeutiska åtgärder kommer en person snabbt ur detta tillstånd.
Som regel manifesterar sjukdomen sig igen när stressfaktorerna för dess förekomst upprepas, den komplexa behandlingen av det första avsnittet utfördes inte, behandlingen var felaktig eller utfördes inte alls. Om en person ignorerar detta tillstånd och inte uppfattar det som en sjukdom, utan som melankoli eller trötthet, kan försummade alternativ betydligt komplicera livet och det är mycket svårare att sluta. Du kan inte försöka anpassa dig till detta sätt att leva, du måste omedelbart identifiera livsprioriteringar för dig själv och uppnå dem.
Om du kommer överens med det depressiva tillståndet kan du lätt ge efter för självmordstankar, vilket kan leda till dödliga resultat.
Funktioner vid behandling av endogen depression
En övergripande metod krävs för kvalitetsbehandling av endogen depression. Det är svårt att bota sjukdomen enbart med medicinering, men psykoterapi utan medicin kommer inte att vara till någon nytta. Miljön där patienten vistas under behandlingsperioden har en enorm inverkan. Stöd från familj och vänner hjälper dig att anpassa dig till samhället så snabbt som möjligt.
Drogterapi
Med tanke på komplexiteten hos sjukdomens patogenetiska mekanismer uppstår en naturlig fråga om hur man behandlar endogen depression. För komplex behandling används följande läkemedelsgrupper:
- Antidepressiva medel … Viktiga läkemedel för denna sjukdom. Beroende på endogen depression kan bara en läkare välja den bästa lösningen. Det är omöjligt att bota endogen depression med enbart antidepressiva medel, men i kombination med andra mediciner stoppar adekvat terapi episoden väl.
- Normaliserare (humörstabilisatorer) … Detta är den andra raden med läkemedel som behövs för att jämna ut och stabilisera humörsvängningar inom en dag. De används också för att förhindra återkommande attacker av sjukdomen.
Viktig! Självmedicinering kan leda till en försämring av tillståndet och till och med dödliga konsekvenser.
Psykoterapi
För en person i detta tillstånd finns det ingen viktigare uppgift än hur man besegrar endogen depression. Förutom grundmedicin används också psykoterapi. Med hjälp av denna behandlingsmetod är det över tid möjligt att bilda en viss modell för reaktion på stressiga situationer, vilket kommer att utesluta fall av återkommande sjukdom. Men utan hjälp av läkemedelsbehandling kommer även en erfaren psykoterapeut att ha svårt att rätta till det mänskliga psyket, särskilt i allvarliga fall.
Förebyggande av endogen depression
För att förhindra denna sjukdom är det nödvändigt att ta en underhållsdos av mediciner som kan balansera en person känslomässigt. Stöd från en psykolog rekommenderas, som hjälper till att utveckla system med en ihållande inställning till livssituationer, analyserar i detalj de verkliga problemen och försöker hjälpa till att lösa dem. Ett hälsosamt sätt att leva och följa vissa regler är av stor vikt:
- Drick inte alkoholhaltiga drycker;
- Ta inte andra psykofarmaka än de som läkaren föreskriver.
- Använd inte droger;
- Undvik stressiga situationer och överdriven stress;
- Följ en regim av vila och arbete;
- Ät en balanserad och rationell kost.
Hur man behandlar endogen depression - se videon:
Endogen depression är en ganska komplex sjukdom, som är mycket farlig att bära "på fötterna". Vid minsta tecken bör du rådfråga din läkare. Självmedicinering med psykofarmaka eller försummelse kan påverka hälsan negativt.
