Begreppet oligofreni, de främsta orsakerna och faktorerna för dess förekomst. Graden av utvecklingen av sjukdomen, behandlingsriktningar och förebyggande av denna sjukdom. Sjukdomen oligofreni är ett brett begrepp som förenar alla symptom på medfödd eller tidigt förvärvad mental brist. Faktum är att den inkluderar alla former av mental retardation, där personlighetsutvecklingen stannar på någon nivå. Oligofreni manifesteras av intellektuella, känslomässiga och frivilliga förändringar, samt motoriska och talstörningar.
Beskrivning och mekanism för utveckling av oligofreni hos människor
Oligofreni är en patologi som manifesteras av en fördröjning av intellektuell utveckling i de tidiga stadierna. Till skillnad från förvärvad åldersrelaterad demens, som gradvis minskar den mänskliga hjärnans funktioner, utvecklas de inte ens i denna sjukdom.
Oligofreni är inte en progressiv sjukdom som utvecklas. Dessa är snarare redan befintliga förändringar i hjärnan på grund av några skäl, sjukdomar eller andra utvecklingsdrag. Det vill säga, försämringen av tillståndet bör inte förväntas. Vanligtvis kvarstår denna nivå av psykomotorisk utveckling för livet.
I den internationella klassificeringen av sjukdomar i den tionde revisionen presenteras oligofreni under diagnoserna från F70 till F79. Beroende på processens djup och graden av intellektuell utveckling hos en person kan diagnoser ha olika koder.
Eftersom diagnostiska tester kan skilja sig från varandra är statistik om epidemiologi svår att upprätta. Samhället spelar också en roll, vilket påverkar personer med utvecklingsstörning avsevärt. Enligt allmänna data lider cirka 1% av människorna på planeten av mental retardation. De flesta är milda och anpassar sig väl till det sociala livet. När det gäller könsegenskaperna vid oligofreniens epidemiologi, blir män 1,5-2 gånger oftare sjuka än kvinnor.
Kunskaperna hos en person med psykisk utvecklingsstörning, graden av hans anpassning till omvärldens förhållanden, socialisering och sättet att kontakta andra människor beror på processens specifika djup. Baserat på svårighetsgraden av denna sjukdom kan patienter göra vad de älskar, klara av rutinuppgifter, leva ett helt liv, eller så kan de behöva ständig övervakning och vård.
De främsta orsakerna till oligofreni
Oligofreni är inte en oberoende sjukdom som har sin egen etiologi, patogenes och klinik. Det är snarare ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av en minskning av inhemska funktioner, intelligens och känslomässigt-volontära reaktioner. Därför kan orsakerna till oligofreni vara helt olika. I vissa fall verkar flera faktorer samtidigt.
De främsta orsakerna till oligofreni:
- Kromosompatologi … Om ett barns karyotyp inte överensstämmer med den vanliga hanen eller kvinnan, är vissa områden, hela kromosomer frånvarande eller omvänt finns det överskott, detta medför utveckling av genetiska syndrom. Oftast manifesteras de just av oligofreni. De vanligaste sjukdomarna är Downs syndrom, Angelmans syndrom, Prader-Willis syndrom.
- Genetiska enzymopatier … Syntesen av viktiga ämnen i kroppen kodas av gener. Om en mutation inträffar på denna nivå utvecklas en metabolisk sjukdom, som manifesterar sig i olika symptom, inklusive oligofreni. Oftast är detta patologin för syntesen av aminosyror, speciella enzymer, som är mycket viktiga för kroppens normala funktion. Vid frånvaro eller otillräckligt antal inträffar olika patologiska processer.
- Perinatal patologi … En viktig roll spelas av graviditeten, förekomsten av toxikos och andra komplikationer. Placentapatologi, för tidigt eller för snabbt förlossningsarbete, fostrets asfyxi, födelsetrauma, andra drag i förlossningsförloppet och den tidiga neonatala perioden kan orsaka oligofreni hos ett barn.
- Skada eller medfödda somatiska sjukdomar … Om ett barn drabbas av en huvudskada i tidig ålder, föds med hydrocephalus eller andra defekter, ökar chansen att han får mental retardation.
- Infektioner … Alla sjukdomar som modern drabbades av under graviditeten spelar en viktig roll. Naturligtvis är röda hund en av de farligaste. Förutom förseningar i mental utveckling orsakar det också en mängd andra somatiska patologier. Oligofreni kan också utvecklas hos barn som har drabbats av toxoplasmos, syfilis och många andra virussjukdomar.
- Dåliga vanor … Om barnets mamma under graviditeten använder alkohol, droger eller röker ökar chansen att utveckla psykisk retardation hos barnet betydligt.
- Brist på näringsämnen … Under graviditeten behöver moderns kropp mycket mer vitaminer, mineraler och spårämnen, som är nödvändiga för att barnet ska utvecklas korrekt. Vila krävs också, eftersom fostret är en stor belastning på både hjärtat och andra system. Om mamman inte följer den korrekta dagliga rutinen, saknar sömn eller är undernärd, kommer barnet troligtvis inte att få de näringsämnen han behöver och olika laster kan bildas, vilket medför oligofreni.
Tecken på oligofreni hos människor
Vanligtvis upptäcks oligofreni i barndomen, eftersom det är då som vissa funktioner börjar dyka upp som skiljer barnet från kamrater. Symtomen utvecklas inte och mental utveckling förblir densamma oavsett fysisk utveckling. Det är, utåt, barnet växer, förändras, men hans psyke förblir på samma nivå som de år som motsvarar en viss grad av mental retardation. Som standard bestäms den av intelligensnivån.
De viktigaste symptomen på sjukdomen, som kan indikera förekomsten av denna patologi hos ett barn:
- Tankspriddhet … Barnet är ouppmärksam och oförmögen att vara intresserad av någonting under en lång tid. Det är svårt för honom att komma ihåg någon information och återskapa efter ett tag.
- Rastlöshet … Det är svårt att följa den dagliga rutinen och följa vissa instruktioner från föräldrarna. Barnet rör sig konstant, trots förbuden, och svarar inte på kommentarer.
- Brist på empati … Det är vanligt att dessa barn inte känner vissa känslor av solidaritet om en händelse. De kan inte bilda sin inställning till den eller den situationen. I de flesta fall beter de sig taktlöst och ociviliserade, trots korrekt uppväxt. Tänk sällan på andras känslor, skapa förtroendeförhållanden eller skaffa vänner.
- Analys … Barnet kan inte analysera några saker, göra logiska slutsatser. Generaliseringen och sorteringen av föremål eller händelser orsakar särskilda svårigheter. Sådana barn kan inte dra slutsatser av situationer, de är svåra att studera.
- Anpassning … Det är svårt att vänja sig vid den nya miljön, människorna runt omkring. En förändring av landskapet orsakar ofta hos barn ett sådant symptom på mental retardation som aggressivt beteende och andra protestreaktioner. De är svåra att passa in i laget, till exempel på dagis eller på lekplatsen. Kontakt med människor skapar vissa svårigheter.
- Stigma … Nästan alla medfödda patologier som orsakar mental retardation kan återspeglas i specifika morfologiska drag i kroppsstrukturen. Det vill säga att ett barn som lider av psykisk utvecklingsstörning ser lite annorlunda ut än andra barn. Och detta märks från de första åren. Oftast är detta en oregelbunden skallestruktur, oproportionerlig i kroppsbyggnad. Sådana barn släpar efter i tillväxt och sexuell utveckling. Många genetiska sjukdomar åtföljs av utvecklingen av vissa defekter i barnets kroppsstruktur, så deras närvaro kan indikera en möjlig oligofreni. Läppklyftan är den vanligaste. Bildandet av en enda tvärgående veck är karakteristisk för handflatorna, lillfingret förkortas och vrids något inåt. Vissa funktioner är också viktiga: ett platt ansikte och näsa, snedställda och vidöppna ögon.
Sorter och former av oligofreni
Det finns många olika klassificeringar av oligofreni, men de flesta av dem används för närvarande inte eller är inte relevanta. Många experter är benägna att gradera manifestationsstadierna av detta tillstånd beroende på resultaten av specifika psykologiska tester.
Idag används Intelligent IQ. Beroende på testresultatet bestämmer en person sin nivå och därmed uppvisas en form av oligofreni - mild, måttlig, svår eller djup.
IQ och motsvarande ICD -grader:
- Mild examen … Utställt med ett intellektuellt utvecklingsindex på 50 till 70 poäng.
- Måttlig examen … Med en IQ på 35 till 50 poäng på motsvarande intelligensskala.
- Svår grad … Bestäms av en indikator från 20 till 35 poäng.
- Djup grad av mental retardation … Samtidigt når IQ inte ens 20 poäng.
Denna gradering hjälper till att standardisera alla statistiska data och att bestämma specifika epidemiologiska indikatorer på förekomsten av oligofreni. Så i 85% av alla fall uppvisas en mild grad. De återstående 15% är uppdelade mellan måttliga, svåra och djupa.
En vanligare variant av klassificeringen av denna patologi är den traditionella. De viktigaste formerna av oligofreni:
- Moronitet … Det är den mildaste och vanligaste formen av sjukdomen. Barn med sådan psykisk utvecklingsstörning går oftast i skolan tillsammans med andra. De ligger märkbart efter i exakta ämnen, matematik är särskilt svårt. Men med en ansträngning kan barnet behärska programmet. Det finns också kränkningar i den kognitiva sfären, det är svårt för sådana barn att analysera, generalisera eventuella fenomen, föremål, bygga logiska kedjor. De har avsevärt begränsad abstrakt förståelse. Objektivt specifikt tänkande utan att förstå situationens integritet. Ganska sällan har de sin egen synvinkel och är benägna att anta den från andra och därmed snabbt ge efter för förslag och lita på. Memorisering av deras uppgifter och färdigheter sker i form av mallar som utförs utan förståelse.
- Imbecillitet … Personer med denna typ av psykisk utvecklingsstörning upplever betydande svårigheter vid bildandet av enskilda begrepp, det är svårt för dem att fundera och hitta specifika vägar ut ur situationer. På denna nivå är det inte längre möjligt att analysera, tänka abstrakt, generalisera någonting. Faktum är att förmågan att utveckla elementära självbetjäningskunskaper fortfarande bevaras. De kan utföra enkelt mekaniskt arbete, vilket inkluderar en stereotyp repetition av en uppsättning rörelser. De förstår andras tal, men analyserar det inte. De själva kan också ha en minimal uppsättning ord som gör att de kan tillfredsställa sina önskningar och behov. Beroende på deras personliga egenskaper kan personer med obekvämhet vara apatisk, inaktiv och lugn, eller de kan bete sig aggressivt och upplöst. Känslomässiga reaktioner är begränsade till rancor, skam. De reagerar skarpt på beröm och straff.
- Idioti … Den allvarligaste formen av mental retardation, som kräver ständig övervakning och omsorg. Sådana människor kan inte tjäna sig själva, tillfredsställa sina fysiologiska behov. De kännetecknas av inlärningssvårigheter, besvär i rörelser och brist på målmedvetna reaktioner. Människor med denna typ av psykisk utvecklingsstörning kan oftast inte prata. De ger ut vissa ljud som de försöker förklara deras tillstånd med. Känslomässiga svar avslöjar bara tillfredsställelse eller missnöje. I de flesta fall är idioti förknippat med allvarliga störningar i hjärnans struktur och kombineras med andra somatiska patologier, därför är sådana människor ofta allvarligt sjuka.
Funktioner vid behandling av oligofreni hos människor
Tyvärr kan mental retardation inte behandlas, och det är omöjligt för personer med en sådan diagnos att återhämta sig helt. De utövar en mängd olika korrigeringsmetoder, de tränas i särskilda institutioner och är maximalt anpassade till ett självständigt liv. Det är sant att vid svåra former av mental retardation är ständig övervakning och hjälp från andra människor, även i självbetjäning, nödvändig. Det är därför för närvarande utbudet av medel för att bekämpa denna sjukdom är ganska smalt, och det är inte känt exakt hur man behandlar oligofreni effektivt.
Symtomatisk behandling
I grund och botten använder de de verktygen som korrigerar en persons allmänna beteende och tillstånd. De tillhör olika grupper beroende på symptomen:
- Antikonvulsiva medel … I närvaro av strukturella förändringar i hjärnbarken, som faktiskt orsakade oligofreni, observeras ofta kramper. Dessa är lokaliserade eller generaliserade ryckningar av vissa muskelgrupper, som framkallas av irritation i vissa delar av hjärnan. För att bli av med sådana symtom förskrivs antikonvulsiva läkemedel.
- Korrigerande terapi … Ofta, tillsammans med en fördröjning av en persons mentala funktioner, observeras olika defekter i hjärtat och andra organ. De kan orsaka betydande förändringar i hälsan, därför bör dessa funktioner beaktas. Till exempel påverkar defekter i hjärtans septa eller ventiler den allmänna hemodynamiken, därför skulle det vara lämpligt att ordinera lämplig behandling.
- Psykostimulanter … Detta är inte att säga att det är möjligt att uppnå en signifikant effekt när du använder läkemedel i denna serie, men det är alltid användbart för att förbättra cerebralt blodflöde och neurons tillstånd. Det är känt att nootropics är läkemedel som påverkar mänskliga kognitiva funktioner, förbättrar minne och intelligens. Det är därför de förskrivs nästan alltid för alla symtom på hjärnans dysfunktion.
- Antipsykotika … Användningen av läkemedel i detta spektrum beror på behovet av att korrigera beteendet hos vissa personer med oligofreni. På grund av förenkling av reaktioner och bedömningar kan de vara aggressiva och till och med skada sig själva och andra. Om denna symptomatologi förekommer, är det lämpligt att utse antipsykotika. Behandling av oligofreni med kraftfulla psykofarmaka bör ske under strikt övervakning av en psykiater.
Psykoterapeutiskt stöd
För närvarande har många olika program utvecklats för utvecklingen av det kognitiva spektrumet av mental aktivitet. De är byggda på enkla mekanismer för arv, imitation, som kan bemästras av en person med låg IQ.
Dessa program används framgångsrikt i specialiserade institutioner för att hjälpa människor med psykisk utvecklingsstörning. Förutom de vanliga discipliner som anges i läroplanen för obligatoriska studier lärs barn med psykisk utvecklingsstörning lektioner i verbal och icke-verbal kommunikation. De lärs att skilja människors känslomässiga tillstånd, att reagera korrekt. De förklarar också praktiska beteendemönster som är nödvändiga i daglig kommunikation med andra.
Den viktigaste delen av alla psykoterapeutiska program är socialisering - anpassning till de etablerade normerna för beteende och liv i omvärlden. En person lärs att interagera korrekt med andra människor så att det i framtiden inte kommer att vara svårt.
På de flesta specialiserade institutioner som behandlar sådana patienter, för personer med mild till måttlig psykisk utvecklingsstörning, undervisas specialkurser som lär ut enkla yrken. Med hjälp av de sammanställda programmen, med hjälp av detaljerade exempel, förklaras en person sin uppgift, färdigheter konsolideras i det undermedvetna. Efter det kan han ganska självständigt hitta ett jobb som matchar hans yrkeskvaliteter.
Regler för förebyggande av oligofreni
Denna sjukdom kan undvikas även vid moderns graviditet. Eftersom de flesta orsaksfaktorer är ärftliga kommer en obligatorisk undersökning av karyotypen att visa de möjliga riskerna med sådana sjukdomar hos barn.
Dessutom bör en gravid kvinna följa flera obligatoriska regler som säkerställer fostrets normala utveckling och förhindrar oligofreni hos barnet i framtiden:
- Bokföring … Att träffa en gynekolog före den 12: e graviditetsveckan.
- Undersökning … Tidig undersökning i varje trimester, enligt planen.
- Dåliga vanor … Sluta röka, dricka alkohol, droger.
- Rätt daglig rutin … Tillräcklig sömn, undvikande av överansträngning och långvarig stress, både psykisk och fysisk.
- Näring … En balanserad komplex näring ger kroppen den nödvändiga uppsättningen mikroelement, vitaminer och energireserver för mor och barn.
- Förlossning … Kvalificerat individuellt urval av leveransmetod. Bedöma risken för fosterskada och välja mellan vaginal leverans och kejsarsnitt.
Hur man behandlar oligofreni - se videon:
Oligofreni är ett brådskande problem i vår tid, eftersom de flesta med en sådan diagnos har svårigheter att socialisera och ständigt behöver hjälp av utomstående. Tidig diagnos och lämplig utbildning i barndomen hjälper en person att anpassa sig till samhället. Det är därför, vid upptäckt av de första symtomen, det är nödvändigt att söka hjälp från en läkare.